Revisión de AARP Medicare Advantage 2022

El objetivo de AARP es enriquecer la vida de las personas que envejecen, ofreciéndoles ventajas como descuentos en viajes y restaurantes, y consejos sobre salud y jubilación. El grupo también se ha asociado con UnitedHealthcare para ofrecer planes Medicare Advantage a las personas que reúnen los requisitos para recibir Medicare.

Los planes Medicare Advantage de AARP están asegurados por UnitedHealthcare -el mayor proveedor de Medicare Advantage del país- y ofrecen varias prestaciones que no están disponibles en el Medicare Original, como atención dental preventiva, atención de la vista y exámenes de audición.

Esto es lo que debe saber sobre AARP Medicare Advantage.

Por qué podría elegir AARP Medicare Advantage

Las ofertas de Medicare de AARP tienen grandes ventajas:

• Están respaldados por una empresa sólida: UnitedHealthcare, que asegura los planes AARP Medicare Advantage, ofrece la mayor red de Medicare Advantage de todas las compañías, con más de 1 millón de proveedores de atención de la red [1].

• Planes muy bien valorados: Nueve de cada 10 planes de AARP Medicare Advantage con calificación de estrellas tienen una calificación de 4 estrellas o más [2].

• Bajo coste: Aproximadamente 7 de cada 10 planes de AARP Medicare Advantage ofrecen una prima de $0.

Planes AARP Medicare Advantage disponibles

Los planes AARP Medicare Advantage varían en términos de estructura, costos y beneficios disponibles. La compañía ofrece planes HMO y PPO, así como planes independientes de medicamentos recetados.

Planes HMO

Una organización de mantenimiento de la salud, o HMO, generalmente requiere que usted utilice una red específica de médicos y hospitales. Es posible que necesite una derivación de su médico de cabecera para ver a un especialista, y los beneficios fuera de la red suelen ser muy limitados.

Planes PPO

Los planes de la organización de proveedores preferidos (PPO) son los que ofrecen más libertad, ya que le permiten acudir a cualquier proveedor que acepte el seguro. Es posible que no tenga que elegir un médico de cabecera y que no necesite derivaciones para ver a los especialistas. Puede buscar atención fuera de la red, aunque puede costar más que ver a un médico dentro de la red.

Planes de medicamentos recetados de la Parte D disponibles

Aunque muchos de los planes Medicare Advantage de AARP incluyen la cobertura de medicamentos de la Parte D, la compañía también vende planes independientes de medicamentos recetados de la Parte D. AARP ofrece planes de medicamentos recetados en los 50 estados y en Washington, D.C., así como de varias U.S. territorios. Estos planes están pensados para acompañar a la Parte A y la Parte B de Medicare y no proporcionan cobertura médica.

AARP y UnitedHealthcare ofrecen cobertura de medicamentos a través de los planes AARP MedicareRx. Estos planes incluyen los medicamentos recetados genéricos y de marca de uso común, pero los distintos planes ofrecen diferentes tipos de cobertura. AARP ofrece tres opciones de planes de la Parte D:

• AARP MedicareRx Preferred: Ofrece una amplia gama de opciones de red de farmacias e incluye la mayoría de los medicamentos genéricos y de marca de uso común cubiertos por la Parte D de Medicare. También incluye copagos de insulina por $35 o menos, deducible de $0 en todos los niveles de medicamentos (excluyendo U.S. (en los territorios) y un copago de 0$ por un suministro de tres meses de medicamentos de nivel 1 y 2 con entrega a domicilio de OptumRx. Las primas son más altas con este plan.

• AARP MedicareRx Saver Plus: Cubre los medicamentos genéricos más utilizados, ofrece primas más bajas y es mejor para las personas que actualmente no toman muchas recetas. Incluye un copago de 1 $ para los medicamentos del nivel 1 a través de la red de farmacias minoristas preferidas.

• AARP MedicareRx Walgreens: Ofrece primas mensuales más bajas y la opción de surtir las recetas en Walgreens. Hay un copago de $0 y un deducible anual de $0 para los medicamentos del nivel 1.

Prestaciones adicionales

AARP Medicare Advantage ofrece a la mayoría de los afiliados acceso a atención dental, exámenes oculares y audífonos con descuento. Muchos de sus planes también ofrecen otros beneficios. Estos son algunos de los más destacados:

• Prestaciones de fitness: Muchos planes incluyen el programa de fitness Renew Active, que da a los afiliados acceso a una amplia red de gimnasios e instalaciones de fitness, así como a clases y eventos locales. Los socios también pueden acceder a una biblioteca de vídeos de ejercicios en línea y a un programa de salud cerebral en línea de AARP Staying Sharp.

• Gestión de la salud: Algunos planes incluyen programas por correo que dan a los afiliados pautas para mantenerse sanos y evitar enfermedades.

• Telesalud: Los planes ofrecen copagos de $0 por visitas de telesalud para problemas médicos o de salud mental general que no sean de emergencia.

» MÁS: Consulte nuestra revisión de UnitedHealthcare Medicare Advantage para obtener detalles sobre otros beneficios del plan que pueden estar disponibles

Servicio de atención al cliente

Los afiliados a AARP Medicare Advantage pueden ponerse en contacto con el servicio de atención al cliente de su plan (gestionado por UnitedHealthcare) de las siguientes maneras:

• Llame al número que aparece en su tarjeta de identificación de miembro, 8 a.m. a 8 p.m. hora local, 7 días a la semana.

• Chatear con un agente de servicio al cliente.

• Llamar al 800-721-0627 (TTY: 711) para cuestiones técnicas relacionadas con el sitio web 8 a.m. a 8 p.m. Hora central, de lunes a viernes.

• Conectar con UnitedHealthcare en Twitter o Facebook.

Área de servicio de AARP

Los planes AARP Medicare Advantage están disponibles en 48 estados y en Washington, D.C., y unos 3.7 millones de personas están inscritas en los planes de AARP a partir de diciembre de 2021.

En general, UnitedHealthcare es la mayor aseguradora de salud del país por cuota de mercado [3], y es la mayor entre los planes de salud con ánimo de lucro [4]. Más del 7.3 millones de beneficiarios de Medicare están inscritos en un plan UnitedHealthcare Medicare Advantage, y la compañía agregó 827,000 nuevos miembros para el año del plan 2021.

Coste

Los costos de los planes Medicare Advantage dependerán de su plan, su ubicación geográfica y sus necesidades de salud. Uno de los costes a tener en cuenta es la prima del plan. Aproximadamente 7 de cada 10 planes Medicare Advantage de AARP ofrecen primas de 0 euros. De los planes de AARP que tienen una prima, la prima mensual consolidada (incluyendo la Parte C y la Parte D) oscila entre 9 y 112 dólares.

Incluso como usuario de Medicare Advantage, seguirá siendo responsable de pagar su prima de la Parte B de Medicare, que es de 170 dólares.10 en 2022. (La mayoría de las personas pagan esta cantidad estándar, pero si sus ingresos superan un determinado umbral, pagará más.)

Otros gastos de bolsillo que hay que tener en cuenta son

• Si el plan cubre alguna parte de su prima mensual de la Parte B de Medicare.

• Los deducibles anuales del plan y cualquier otro deducible, como el de los medicamentos.

• Copagos y/o coseguros por cada visita o servicio. Por ejemplo, puede haber un copago de 10 dólares por ver a su médico de cabecera y un copago de 45 dólares por ver a un especialista.

• Los máximos de desembolso dentro y fuera de la red del plan.

• Si sus proveedores médicos están dentro o fuera de la red, o con qué frecuencia puede salir de la red para recibir atención médica.

• Si necesita prestaciones adicionales y si el plan cobra por ellas.

Para hacerse una idea de los costes, utilice el sitio web de Medicare para comparar la información entre los planes disponibles en su zona. Puede seleccionar por compañía de seguros para ver sólo los planes de UnitedHealthcare, o comparar entre compañías. También puede comprar directamente desde el sitio web de UnitedHealthcare ingresando su código postal, y podrá comparar los planes disponibles.

Clasificación por estrellas de AARP Medicare

Calificación media por estrellas: 4.2

Los Centros de Medicare & Medicaid Services mantienen su propia base de datos de calificaciones por estrellas de cada plan de Medicare Advantage y de la Parte D de Medicare por separado, que van desde lo mejor (5 estrellas) a lo peor (1 estrella). La agencia basa estas calificaciones en la calidad de la atención de los planes y en las mediciones de la satisfacción de los clientes, y las calificaciones pueden cambiar de un año a otro.

Según los datos del año más reciente, los planes AARP Medicare Advantage obtienen una calificación media de 4.2, que es el mismo promedio que los planes de UnitedHealthcare en general [5]. A modo de comparación, la calificación media por estrellas de los planes de todos los proveedores en 2022 es de 4.37 [6].

De los planes AARP Medicare Advantage con calificación de estrellas en 2022, el 22% tiene una calificación de 5 sobre 5, el 14% tiene una calificación de 4.5 y el 54% tiene una calificación de 4.0. El resto recibió 3.5 estrellas sobre 5.

Puede encontrar la calificación de un plan con la herramienta de búsqueda de planes de Medicare.

Proveedores de Medicare Advantage

Obtenga más información sobre algunos de los principales proveedores de Medicare Advantage. Estas aseguradoras ofrecen planes en la mayoría de los estados. Los planes que puede elegir dependerán de su código postal y de su condado.

• Planes AARP Medicare Advantage.

• Los planes Aetna Medicare Advantage.

• Planes Blue Cross Blue Shield Medicare Advantage.

• Planes de Cigna Medicare Advantage.

• Planes Humana Medicare Advantage.

• Planes Medicare Advantage de Kaiser Permanente.

• Planes UnitedHealthcare Medicare Advantage.

• Planes Wellcare Medicare Advantage.

» MÁS: Los mejores planes de Medicare Advantage en 2022

Encuentre el plan Medicare Advantage adecuado

Es importante investigar antes de elegir un plan de salud. Aquí tienes algunas preguntas que debes tener en cuenta:

• Cuáles son los costes del plan? Comprende cuál será la prima, los deducibles, los copagos y/o el coseguro del plan? ¿Puede pagarlos??

• ¿Está su médico dentro de la red?? Si tiene un proveedor o proveedores médicos preferidos, asegúrese de que participan en la red del plan.

• ¿Están cubiertas sus recetas médicas?? Si toma medicamentos, es fundamental que entienda cómo los cubre el plan. ¿En qué nivel se encuentran sus medicamentos recetados y hay alguna norma de cobertura que se aplique a ellos??

• ¿Hay cobertura dental?? ¿Ofrece el plan cobertura rutinaria para las necesidades de visión, dentales y auditivas??

• ¿Hay extras?? ¿Ofrece el plan alguna prestación adicional, como la afiliación a un gimnasio, prestaciones de transporte o reparto de comidas??

Si tiene más preguntas sobre Medicare, visite Medicare.gov o llame al 800-MEDICARE (800-633-4227, TTY 877-486-2048).

FUENTES DEL ARTÍCULO

Obras citadas