El Plan N de Medigap, un tipo de seguro complementario de Medicare, es una buena opción si no visita al médico con frecuencia.Jason Jenkins 3 de noviembre de 2021
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El Plan N de Medigap sirve como seguro complementario para ayudar a pagar los gastos de bolsillo que no cubren la Parte A y la Parte B de Medicare, también conocida como Medicare Original.
Si no gasta mucho cada año en copagos, coseguros y deducibles para las consultas médicas, el Plan N de Medigap puede ser una opción que le ayude a ahorrar en comparación con otros planes de Medigap. Esto se debe a que tiene copagos más altos, pero primas mensuales más bajas.
Cómo funciona
El Plan N de Medigap, que forma parte del seguro complementario de Medicare, ayuda a aliviar algunas de las preocupaciones relacionadas con los costes y las coberturas de la atención sanitaria. Si sólo está cubierto por el Medicare Original, el Plan N de Medigap puede ayudar a reforzar su cobertura médica y posiblemente ahorrarle dinero mientras lo hace.
Una vez que Medicare pague el importe aprobado para los costes y servicios sanitarios, el Plan N de Medigap complementará cualquier «hueco» que quede en su cobertura. El Plan N puede cubrir su deducible de la Parte A de Medicare o ayudarle con su copago de la Parte B de Medicare.
El Plan N de Medigap y todos los planes de seguro complementario de Medicare son vendidos por compañías privadas. Están regulados a nivel federal y estandarizados en todos los estados, excepto en Massachusetts, Minnesota y Wisconsin.
Qué cubre el Plan N de Medigap
Esto es lo que cubre el Plan N, según Medicare.gov:
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Deducible de la Parte A.
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Coseguro de la Parte A y estancias en el hospital hasta 365 días adicionales después de haber agotado los beneficios de Medicare.
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Coseguro o copago por cuidados paliativos de la Parte A.
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Coseguro de la Parte B (los copagos son de 20 $ por visita al consultorio y de hasta 50 $ por visita a la sala de urgencias; no se aplica si está ingresado).
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Transfusión de sangre (hasta tres pintas).
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Coseguro por cuidados en centros de enfermería especializada.
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Coste de la asistencia sanitaria de urgencia durante los primeros 60 días cuando se viaja fuera de la U.S., y el 80% después de cumplir con el deducible de $250.
Lo que no cubre el Plan N de Medigap
Aunque el Plan N de Medigap es uno de los planes de seguro complementario de Medicare más completos, esto es lo que el Plan N no cubre:
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Deducible de la Parte B.
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Cargo por exceso de la Parte B.
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Medicamentos recetados.
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Cuidados a largo plazo.
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Atención dental.
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Cuidado de la vista.
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Enfermería privada.
Cuánto cuesta el Plan N de Medigap?
El coste de una póliza del Plan N de Medigap varía en función de varios factores. El lugar en el que vive, la compañía de seguros a la que se lo contrata, el momento en el que decide comprarlo y su estado de salud actual pueden influir en el precio de su póliza.
Para obtener el mejor precio por su cobertura del Plan N, debe inscribirse en Medigap tan pronto como sea elegible -alrededor de su 65º cumpleaños- y una vez que esté inscrito en la Parte B de Medicare.
Las pólizas son mucho más baratas durante este periodo de inscripción abierta de seis meses de Medigap, ya que las compañías no pueden tener en cuenta su estado de salud actual o su historial médico al redactar la póliza inicial. Sin embargo, tienen en cuenta las condiciones de salud después de este periodo de inscripción, lo que puede hacer que pague más por la misma cobertura o que se la denieguen por completo.
Cuando busque el Plan N de Medigap, revise su historial médico. Si no acude con frecuencia al médico, el Plan N, que puede costarle más en copagos pero una prima mensual más baja, puede ser la mejor opción para usted.
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